病征描述癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。
发病原因1、遗传因素：在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。 2、脑损害与脑损伤在胚胎发育中，受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。 3、颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等。 4、环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
临床表现1、全身强直-阵挛发作(大发作)： 突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。 2、失神发作(小发作)： 突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
诊断鉴别1、准确的病史和体征。 2、脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到。 3、影像学及实验室检查。 鉴别：夜惊
连带并发症跌伤或撞伤(包括软组织挫裂伤、骨折、脑外伤等);吸入性肺炎;意外不幸(在高空、水边、岩边工作，突然发作而引起)。
常规治疗1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。 2、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4、一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
用药中的禁忌事项1、忌油煎肥腻食物。 2、忌刺激性食物。 3、忌暴饮暴食、饥饱不匀暴食暴饮或饥饿。
