心脏早搏,需警惕随时猝死!
心脏在正常跳动时,如果提前出现一些跳动,这种情况被称为早搏(心律失常的一种),其发生率高(正常人和心脏不好的人均可发生),若频繁发作本病会导致室性心动过速,心室颤动,心力衰竭,猝死等。
临床症状
无明显症状:有时无明显症状,有时感到心悸。
心律不齐:听诊可发现心律不规则,有较长的代偿间歇(期前收缩之后有较大的心室舒张期)。
心跳停顿:心室强力收缩,早搏后停顿间隙,故有心跳停顿的感觉,可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
心电图异常:提前出现的单个或两个异位节律的电激动,可出现在心动周期的任何部位,可产生房性或室性融合波。
并发症:
性心动过速:小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。
心室颤动:是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线(可致死)。
猝死:大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩。
中医辩证论治早搏:
本症属于中医学心悸脉结代等范畴,多因七情所伤,饮食失节,过劳、寒冷、瘀血、痰水、水饮内停、气滞等,以致心、脾、肾等脏器虚损。主要以心气、心血、心阳、肾阴、肾阳不足为根本。心气亏虚推动无力,脉律不能正常运行而结代。中医辩证论治,以益心气、补心血、温心阳、安心神、滋肾阴、补肾阳为主,以达到气足血畅,脉行正常,改善血循环,标本兼治。
龚洪海主任利用中医学固本培元的思想,结合“五脏同调,补心助阳,养血通脉”的治疗理念,辨证论治早搏,根据发病机理的不同,一人一方,一症一方,予以清热化痰,清心安神,活血化瘀,温补心阳,养血益气,本兼顾为治疗手法,达到散瘀通脉,改善微循环,祛除瘀血,阴阳双补,气血同调,标本兼治,从而防止早搏的发生,降低死亡率。
治疗早博存在的误区
误区一:早搏是由心脏病引起:早搏有生理性和病理性之分。有资料显示,几乎所有的人在一生中都发生过早搏,只是许多人没有感觉到。所以早搏就是心脏有病,这不完全正确。
误区二:早搏是心脏停跳:早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏,心脏也没有停跳,只是搏出的血液比正常搏动稍少一些,从而代偿了早搏导致的血液搏出量的减少。
误区三:早搏的频率和症状与危险性有关:早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的,而不是由早搏的次数或症状而定。
误区四:有早搏就必须用药消除:发现早搏后,应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。如各项检查均属正常,则不需要治疗。若查出有心脏疾患,应在医生指导下用药。
早搏预防小建议:
1.注意休息:宜早睡,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏。
2.适当文娱活动:应适当参加文体活动。但万不能因为太兴奋等导致病情受到影响。
3.稳定情绪:避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。
4.服用药物:应按医嘱服药,在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。
5.饮食上:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸、辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏。